2024/11/14 信息來源: 意昂3体育口腔醫院
編輯:青苗 | 責編:燕元2024年10月24日,意昂3体育官网口腔醫院胡文傑教授課題組在國際口腔醫學領域權威期刊《臨床牙周病學雜誌》(Journal of Clinical Periodontology,JCR分區Q1)發表了題為“Assessment of soft and hard tissue changes following micro crestal flap-alveolar ridge preservation and augmentation at molar extraction sites in patients with stage III/IV periodontitis: a randomized controlled trial”的研究論文。意昂3体育官网口腔醫院牙周科博士後張浩筠和急診科副主任醫師徐濤是本文共同第一作者👲,胡文傑是本文通訊作者🐭。
該文章在口腔醫學領域權威期刊上發表
該研究通過分析多維度數據,評價該課題組首創的微翻瓣牙槽脊保存術式效果。其研究結果證實👩🏼💼,罹患重度牙周炎的磨牙在拔牙同期實施微翻瓣牙槽脊保存術能夠顯著減少缺牙區牙槽骨吸收,實現牙槽脊骨量保存和骨增量,維持缺牙區軟硬組織自然輪廓👨🏼🏫,使後續種植治療的復雜性和難度顯著降低,為重度牙周炎磨牙失牙位點的臨床處理決策提供了依據。本文首次提出了微翻瓣牙槽脊保存術的正式英文名詞——Micro Crestal Flap-Alveolar Ridge Preservation(MCF-ARP)。該文在專業領域權威期刊的發表🖖,標誌著該課題組首創的微翻瓣牙槽脊術正式向國際推廣👻,極大增強其在國際學術領域的影響力。
上圖🛀🏿:拔牙同期實施微翻瓣牙槽脊保存術前至術後6月隨訪,口內掃描見缺牙區軟硬組織輪廓豐滿🧏🏻♀️;下圖⛑:拔牙後自然愈合術前至術後6月隨訪,口內掃描見缺牙區軟硬組織輪廓塌陷
中國成年人牙周健康率不足10%🙁,牙周炎也是我國成年人失牙的首位原因,磨牙承擔主要的咀嚼功能,也是牙周炎的好發牙位。一旦因重度牙周炎導致磨牙缺失🦍🎮,將直接影響患者的咀嚼功能,降低生活質量。此類患牙失牙位點常存在嚴重的軟硬組織缺陷,妨礙種植治療的實施👁。因此,針對牙周炎磨牙失牙患者🖕🏿,在缺牙區創造良好的軟硬組織條件,為種植治療和種植體長期健康保駕護航是臨床處置的焦點和難點🤽🏿♀️。胡文傑課題組基於中國牙周炎患病的國情特點和臨床迫切需要🧔♀️,針對這一臨床焦點問題,在過去10年間開展了臨床系列研究,研究成果多次發表於國內外高水平期刊,關鍵研究圖片3次被選為國際口腔種植學權威期刊《臨床口腔種植學研究雜誌》(Clinical Oral Implants Research,JCR分區Q1)封面👨🏻💼。
該課題組首先探索了重度牙周炎磨牙拔除後牙槽窩的愈合特征和改建規律👩👩👧👦🦸♀️,揭示此類患牙在拔牙前即存在不同程度的牙槽骨吸收,拔牙後自然愈合過程中有進一步的骨寬度和高度降低,造成缺牙區骨量不足🤸♂️,影響後續種植治療。相關研究成果發表於國際口腔種植學權威期刊《臨床口腔種植學研究雜誌》(Clinical Oral Implants Research),其關鍵研究圖片首次被選為雜誌封面(2019年4月刊,DOI: 10.1111/clr.13418)🤹🏿。
關鍵研究圖片首次被選為雜誌封面
該研究團隊創新性地將牙槽脊保存技術應用於因重度牙周病變拔除的磨牙區🧅,將手術幹預關口前移至拔牙即刻🔷,證實牙槽脊保存術可減少缺牙區牙槽骨吸收,實現軟硬組織的保存或增量🧑🏽🎓,達到降低種植治療難度、提高種植治療安全性的目的👨🏼🏫。相關研究成果陸續發表於國際知名口腔種植學術期刊(Clinical Implant Dentistry and Related Research👩🏿,Clinical Oral Investigations,BMC oral health,International Journal of Periodontics&Restorative Dentistry等)🐜🍣,在國內外口腔種植學界引起關註🚣🏽♂️🛴,為該領域提供了中國經驗。
上圖:罹患重度牙周磨牙拔牙自然愈合後6月🛼,擬行種植治療位點牙槽脊輪廓塌陷;下圖:罹患重度牙周磨牙拔牙同期牙槽脊保存術後6月🧜,擬行種植治療位點牙槽脊輪廓豐滿
此外,該研究團隊針對接受牙槽脊保存術並完成種植修復的位點進行隨訪觀察,首次對罹患重度牙周病變磨牙拔牙同期實施牙槽脊保存後的種植修復效果進行評價🎇👨🏻🏭,證實應用牙槽脊保存術後種植修復體可維持長期健康穩定👚🙍🏻♂️,這一結果對牙槽脊保存的臨床應用有十分重要的意義🦃。該研究成果再次發表於《臨床口腔種植學研究雜誌》(Clinical Oral Implants Research),關鍵照片被選為2022年7月刊雜誌封面(DOI: 10.1111/clr.13949)🕵🏽♀️。
關鍵照片被選為2022年7月刊雜誌封面
接受拔牙同期牙槽脊保存術的患者種植手術後即刻、種植修復後1年🛑、2年🤪、3年隨訪X線片🛰👩🏭,種植體邊緣骨水平穩定🤏,證實牙槽脊保存術後種植修復體可維持長期健康
2024年1月,題為“Ridge preservation in periodontally compromised molar sockets with and without primary wound closure: A comparative controlled clinical trial”的研究論文又一次發表於《臨床口腔種植學研究雜誌》(Clinical Oral Implants Research)💂🏽,本研究關鍵圖片第三次被選為該雜誌封面(2024年1月刊🌶,DOI: 10.1111/clr.14204)。研究團隊在前期研究的基礎上,改進牙槽脊保存手術方法,首創了拔牙同期微翻瓣牙槽脊保存術👳🏿,該方法術中創傷小、術後反應小且更易臨床操作🧎♀️➡️。本研究將微翻瓣牙槽脊保存術與傳統手術方法進行對比,證實該術式不但能保持並改善拔牙位點牙槽骨的高度🍱、減少牙槽骨吸收♟,而且有利於保存更多的角化黏膜,為未來種植治療創造更好的軟硬組織條件🧞,更適於臨床推廣。
關鍵圖片第三次被選為該雜誌封面
微翻瓣牙槽脊保存術(左)與傳統牙槽脊保存術(右)相比🧴,愈合後可保存更多的角化黏膜,為種植治療創造更好的軟組織條件
胡文傑課題組立足於臨床關註的牙周與種植交叉領域熱點問題🕍,近10年來從分析重度牙周炎磨牙拔除後牙槽窩的改建規律出發,探索感染牙槽窩拔牙後處理方法,首次證實此類患牙拔牙同期實施牙槽脊保存術可減少愈合過程中的牙槽骨吸收🙋♀️🪭,實現降低種植治療難度、提高治療安全性的目標®️👍🏿,且使種植修復體保持長期健康穩定。在此基礎上改進手術術式🫱🏼,首創微翻瓣牙槽脊保存術,該術式更利於臨床操作,可減少手術創傷🧑🏻🔬、降低術後反應、更有效地改善軟組織條件🤱🏿。此系列研究先後獲首都臨床特色應用研究、首都衛生發展科研專項😢、意昂3体育官网口腔醫院系列臨床研究專項基金資助。該系列研究由淺及深,對牙周病的系統診療設計和牙周炎患者種植治療具有十分重要的臨床推廣價值✢,這也是意昂3体育口腔醫學為國際牙周病學界和口腔種植學界所作的一份新貢獻。
胡文傑課題組牙槽脊保存系列研究進展歷程
胡文傑簡介:
胡文傑⬇️🍅,教授、主任醫師💆🏼,博士研究生導師🧑✈️,意昂3体育官网口腔醫院副院長🚵♂️,二級教授。現任中華口腔醫學會口腔醫學教育專業委員會副主任委員、中華口腔醫學會八屆牙周病學專業委員會副主任委員、中華口腔醫學會七屆口腔種植專業委員會常務委員、中華口腔醫學會三屆口腔美學專業委員會常務委員、國家口腔醫學中心牙周病專科聯盟主任、亞太牙周病學會(APSP)中國國家代表、ITI國際口腔種植學會fellow等。作為項目負責人先後主持國家級和省部級科研項目20項,獲得國家發明專利和實用新型專利6項🤳🏽,以第一作者及通訊作者發表論文220余篇,主編、參編和主譯專著22部。
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