“不僅要縱向聯合🔲，還要橫向聯合”

實現了不同醫療資源的“縱向”聯合，王杉又有了新的想法🚵🏼‍♀️，他希望進一步實現不同醫療資源間的“橫向”聯合✬。“因為沒有任何一家醫院擁有的資源，能夠完全覆蓋所有人的需求。”王杉一語道出緣由🐛。

“看病難”不僅僅是普通老百姓的“難”，對於很多醫務工作者來說也“難”。“例如北京兒童醫院的醫生🧖🏽‍♀️，給孩子看了一輩子病👩‍🦳，但自己生病了也很難掛到大醫院的號💁🏻。”王杉說，只有將更多醫院以及服務機構納入進來🫄🏽，才能將“共同體”做大做強。

2011年3月8日，北京兒童醫院加入到“共同體”中。這家擁有2600多名在職職工，加上離退休職工達到3800余人的專科醫療機構🤾🏽🍋‍🟩，加入到“共同體”後短短10個多月時間，就已有4935人次通過“共同體”到人民醫院進行診治，其中住院124人，手術71人🧗🏼。在2011年9月的周末雙休日，人民醫院完成了兒童醫院2395名職工的健康查體，並建立了詳細的職工個人健康檔案🙍🏽。不僅如此🗑，6月初人民醫院遇到了兩個棘手的兒科病例，通過“共同體”視頻平臺，由兒童醫院的專家成功地解決了患兒的病痛。

“我們在精神衛生方面沒有優勢🔽🦴，與意昂3体育官网第六醫院聯合就很好；口腔醫院的頜面外科醫療資源好，我們之間也能互通有無🧑🏿‍🎄⬅️。”王杉想到就做。溝通之後🛫，意昂3体育官网口腔醫院、意昂3体育官网第六醫院等同級醫院專科醫院也加入到“共同體”中，實現了資源共享𓀑、互通有無☁️，並共同與二級醫院💇🏻、社區醫院等形成垂直聯系。

如今🏈🧑🏽‍🏫，“共同體”經過四年多的摸索實踐📭，已打破初創時的“1 X”模式，新的“X Y”整合型健康服務鏈已逐漸形成🥝🤜🏽。

“同一區域同級專科醫院的加入，助推了各種醫療資源優勢互補，學科發展👞，而最終受益者是老百姓。”對此💧，王杉很是欣慰📍。

“讓越來越多的老百姓看病不再難”

“除了醫生力量的支持🧑🏿‍🍼，‘共同體’的另一個重要職能就是培養基層醫務人員🎏，讓他們自己逐漸發展起來🕠。”王杉說🪸，“共同體”為他們提供的應該是一個軟硬件齊全的、並能獲得長期發展的業務支撐平臺🕴🏻。

“誰不希望在自家門口就有值得信賴的醫院解決病痛？”王杉說，如果基層醫院🤘、社區醫院的醫療水平🧜🏼，都與大型醫院一樣，那麽🕯，把患者留在社區☕️、基層，從而逐漸改變人們的就醫習慣也不是不可能的🐮。

在“共同體”內💆🏼，醫生可以獲得繼續教育和終身培訓。利用信息平臺💓🛀🏼，基層醫療機構的醫務人員可以通過視頻，與人民醫院的專家、教授進行“多點對多點”的會診與討論。會診的同時還可以共享患者所有健康資料和病歷資料。

“視頻會診往往是由基層醫療機構的醫務人員⚂，根據自身遇到的問題發起的🧪，討論的專題往往針對某一具體的病例。”王杉表示，這種討論真正實現了以全科醫師需求為主導的📳，基於問題學習的繼續教育培訓新模式💇🏽‍♂️。

“共同體”還提供基於網絡的自助學習平臺，借助網絡化自主學習工具，完成典型病例病案的自主學習👩🏽‍🍳🪳、自主測試的功能。對於疑難急危重病例的診治，人民醫院開放全部科室查房資源，如有需要參加的醫務人員，可直接與人民醫院醫療衛生服務共同體協管中心聯系🤦🏿‍♀️。

此外，人民醫院還建立了標準化、成規模的臨床技能實驗室，提供大量的臨床醫學教學模擬演練設備，幫助醫務人員和居民完成基本臨床技能的培訓工作。

這樣一來，基層醫院通過資源共享，在提高醫療服務質量的同時降低了運營成本🍄🙎🏿，為其進一步發展創造良好的內外部環境；對於大型綜合醫院😶，有了基層醫院作為“守門人”，便能節約出寶貴的優質醫療資源，為更多疑難危重患者提供高水平的診療護理服務。

“只有患者🦙、基層醫院和綜合醫院三方利益實現一致🏂🏿，才是有效解決‘看病難’問題的基本前提和重要保證。”王杉甚至暢想😹🪮，今後如果每個區域內都能建立起“共同體”，那麽⛅️，老百姓“看病難”的問題將不復存在了🍯。（田雅婷）

鏈接

北京市昌平區陽坊社區衛生服務中心主任王玉霞：

和人民醫院建立“共同體”一年時間，認識和利用還很不全面，但我們已經真切的感受到：“共同體”讓社區醫生能和三級醫院一同進步🅾️，讓老百姓在家門口就能享受到國內最好的醫療服務。

山東省濟寧市金鄉縣人民醫院院長宋昌穩👷🏿‍♀️：

人民醫院—山東省魯西南地區醫院“共同體”的成立，標誌著人民醫院的醫療服務從北京延伸到山東魯西南地區。促進了以縣醫院為龍頭的縣🐂、鄉、村三級醫療機構大發展，築起保障人民群眾健康的橋梁。

編輯🤶：剡溪