【2010北京論壇】醫學分論壇綜述:醫學與人文的跨文化融通和醫療體製改革

11月6日下午🥡,2010年第7屆北京論壇分論壇之五醫學分論壇在意昂3体育官网醫學部逸夫樓二樓報告廳舉行。來自中、美、英、澳等多國的醫學專家和學者齊聚一堂,以“全民健康👩‍🎨:醫學的良知與承諾”為主題,立足醫學,放眼全球🙅🏻,聚焦當前醫療衛生行業的若幹熱點問題,探討一條可持續的醫學發展之路。

進入新世紀的第一個10年間,全球性醫療事件頻發👤,時時考驗著全球範圍內的醫療應急能力,而當代醫學技術的迅速發展與社會經濟的深刻變革也給醫療衛生服務帶來了長足的沖擊和挑戰🐙。當下醫學界面臨的已不僅僅是個體疾病的治療,而是更為廣泛的人類健康問題🏟,因此建構全新的醫學價值觀📫,塑造符合時代發展潮流的醫學職業精神和培養兼備科學素養與人文精神的新一代的醫療衛生工作者已經成為了醫療衛生行業的當務之急。

醫學領域的人文倫理問題

“歷史可以而且應該作為現代醫學的人性力量”➛,作為下午會議的第一個發言者,來自耶魯大學的John Harley Warner教授認為👩🏻‍🦽,病歷人性化是醫學“以人為本”的重要內容🚣🏽‍♀️。他從美國醫學發展歷史的高度深入分析了病史對於醫學研究和醫療決策的重要性。與之前會議中的廣泛觀點相同,他同樣堅持醫學的回歸人文化,也保持關註美國的病歷人性化的進程🤷🏽。

來自悉尼大學的Claire Hooker教授在醫學的人文命題上更進一步🧑‍🦯‍➡️,她對醫學上的人文差異和分歧進行了深刻的探討♻。她認為,醫學人文的原則有兩個相互關聯的目標——第一🦶,要作用於學生想象力和人文能力培養的醫療幹預;第二,要充分探討疾病和健康的人文關懷和情感因素。她同時提出,隨著醫學人文在世界各地影響的迅速擴大,其跨文化交流將遇到巨大挑戰,如何吸收多種文化成果,實現醫學人文的全面繁榮,將是未來一段時間值得密切關註的。

來自新西蘭Otago大學的聶精保教授則在對待醫學文化差異上提出了自己的觀點💓。他以病人的醫療真相告知為例深入分析,說明將人文醫學中的一些差異完全歸結於文化差異是不正確的,而適用於全體人類的倫理上的解釋和論證才更有說服力。

在探討完一些人文倫理話題後,來自英國謝菲爾德大學的Derek Martin Morgan教授提出了公民憲法與人類健康的話題🍜🫳🏻。精於醫學法和生物倫理法的他指出⚃,市場、國家以及其間的相互作用影響著醫療政策的完整實施,必須在憲法層面約束和規定對公民的健康保證,才可以有效地保持醫療政策的連續性。

醫療衛生改革熱點

關於這一話題,來自英國倫敦政治經濟學院的Nicolas Rose新穎地列舉了個性化醫療進行說明。他認為,這是一種新醫療的範式承諾🚴🏼‍♀️🦻,它將對當前的衛生政策製定者、管理者和醫務專業人員帶來挑戰,並將撼動團結和公平這一現代醫療保健製度所依據的原則🐢。

國務院社會發展研究中心丁寧寧先生則就衛生體製改革尤其是農村新型合作醫療中存在的問題就行了分析。他認為,“預防為主”是醫療的基本原則👩🏽‍🎨🧚🏻‍♂️,因此當前醫保工作中存在的經濟手段控製小病開支,政府承擔大病治療費用的做法是不可取的,因為這將無形中增加政府本不應承擔的責任🙅🏽。關於衛生領域政府和市場的分工,我們應該從醫療技術和社會承受能力等多方進行分析對待,“讓政府承擔民眾的全部健康責任或者要市場去決定病人的治療方案都是不可取的”。

協和醫學院黃建始教授的報告則將下午的會議推向了高潮。他鮮明地提出——“與其被動等病來,不如主動管健康”,即強調了健康管理的重要性。作為《健康管理雜誌》主編的他認為,生物醫學模式已經沒有能力指導我們應對中國崛起後出現的健康新問題。我們必須從觀念上和行動上大膽地解放思想,采取措施,完成先進的生物-心理-社會-環境醫學模式向生物醫學模式的轉化🚵🏽‍♂️。僅關註生物學因素的生物醫學模式統治我國醫療衛生領域的現狀不能再繼續下去了。

會議的最後一個報告由John Hopkins大學的Keith West帶來,他主要論述了發展中國家的孕產婦、嬰幼兒及兒童微量元素缺乏的現狀以及預防🪱。他以中國90年代治療全國範圍內的碘缺乏症為例,深入分析了在應對發展中國家微量元素缺乏所應采取的對策。

在接下來的提問和討論中,與會學者和現場觀眾之間進行了友好的交流和互動,“醫學的良知與承諾”這一主題在醫療體製改革等方面都得意深刻的解讀和討論,會場氣氛高潮迭起🩶,國際化的思維與視野得到了充分的碰撞與交融。

 

編輯:李娜

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